Seja você um praticante assíduo de CrossFit que busca PRs no Back Squat (Agachamento), ou um atleta de HYROX que enfrenta longas séries de Wall Balls e Lunges, a dor no joelho é muito conhecida.
A sensação de um “estalo”, rangido (crepitação) ou dor sutil na parte da frente do joelho durante o agachamento ou a corrida é um sinal claro de que algo não está funcionando bem. Como ortopedista, especialista em trauma esportivoe medicina esportiva, sei que essa dor não deve ser ignorada, pois pode ser um sinal de lesões comuns como a Condromalácia Patelar ou Lesão de Menisco.
Nosso objetivo é identificar a causa dessa dor no joelho ao agachar e oferecer um caminho para que você volte a treinar sem desconforto, com a técnica e a força corretas.
As Lesões de Joelho Mais Comuns no Treinamento Funcional
A natureza dos treinos funcionais de crossfit e hyrox colocam uma alta carga repetitiva nas articulações. No joelho, isso se traduz em três problemas principais:
1. Síndrome da Dor Patelofemoral (SDPF)
Conhecida popularmente como “dor anterior no joelho”, a SDPF é a causa mais frequente de dor em atletas de endurance e força.
- O que é: É a irritação da cartilagem que reveste a patela (rótula) e o fêmur. O termo técnico mais grave é Condromalácia Patelar.
- Causa no Esporte: Geralmente, vem de um desalinhamento da patela (falha na “trilho” patelar) ou fraqueza nos músculos do quadril (glúteos e vasto medial), que sobrecarrega a articulação durante o agachamento e aterrissagens.
2. Lesões de Menisco
O menisco é uma estrutura de fibrocartilagem em forma de “C” que funciona como amortecedor e estabilizador dentro do joelho.
- O que é: A Lesão de Menisco (ruptura) ocorre devido a movimentos de rotação com carga (comuns em giros rápidos ou agachamentos profundos) ou pelo desgaste progressivo.
- Sintomas: Dor aguda, inchaço e a sensação de “travamento” ou “estalo” que o incomoda no treino.
3. Lesão do Ligamento Cruzado Anterior (LCA)
Embora menos comum em movimentos estritamente controlados, a Ruptura do Ligamento Cruzado Anterior (LCA)é o trauma mais temido. Ocorre tipicamente em movimentos de desaceleração e giro brusco. No contexto do HYROX, um passo em falso na transição entre corrida e estação pode ser o gatilho.
Como Diagnosticamos: Exames e Testes Ortopédicos
Para diferenciar entre uma simples Condromalácia Patelar e uma Lesão de Menisco ou LCA, o diagnóstico preciso é fundamental.
1. Exames de Imagem
- Radiografia (Raio-X): Útil para avaliar o alinhamento ósseo e o estreitamento do espaço articular, descartando quadros iniciais de artrose.
- Ressonância Magnética (RM): O exame de escolha para visualizar as partes moles. A Ressonância Magnéticaé essencial para confirmar a gravidade da Lesão de Menisco, do LCA ou de danos na cartilagem.
2. Testes Especiais (Na Consulta)
Durante o exame físico, realizamos manobras que nos ajudam a identificar a estrutura lesionada:
- Teste de McMurray: Fundamental para detectar rupturas no menisco.
- Teste de Lachman e Teste da Gaveta Anterior: Usados para avaliar a estabilidade do joelho e confirmar a integridade do Ligamento Cruzado Anterior (LCA).
Tratamento: De Volta à Carga de Treino
O tratamento é sempre individualizado e focado no seu retorno funcional:
- Tratamento Conservador: A maioria dos casos de SDPF e lesões leves responde bem à fisioterapia. O foco é fortalecer o quadríceps e os glúteos, corrigindo a Cinemática da Marcha e do agachamento.
- Artroscopia e Cirurgia: Lesões graves de Menisco (que causam travamento) ou Ruptura do LCA requerem intervenção cirúrgica, como a Artroscopia, seguida de um rigoroso protocolo de reabilitação.
Seja qual for a lesão, a recuperação completa passa pelo acompanhamento da medicina esportiva para garantir que você não apenas sare, mas volte mais forte, prevenindo novas lesões.
Não mascare a dor no joelho agachamento com taping ou analgésicos. Se o “clique” ou a dor for persistente, procure um ortopedista especialista em atletas.
Agende uma avaliação e vamos traçar o melhor plano para sua performance no CrossFit e HYROX!
O joelho e o ombro são os pilares do treino. Saiba mais sobre o problema articular mais comum em cima: Dor no Ombro no CrossFit: Por que Acontece e Como o Ortopedista Ajuda?
A dor no joelho pode ser uma compensação da lombar. Não ignore as dores na parte inferior das costas: Dor Lombar Após o Deadlift (Levantamento Terra): Quando Buscar um Ortopedista?
