Se você pratica CrossFit, funcional de alta intensidade ou está se preparando para uma prova de HYROX, já deve ter sentido aquela dor incômoda no ombro. De fato, a articulação do ombro é a mais comumente lesionada no CrossFit, devido ao alto volume de exercícios overhead (acima da cabeça) como snatch, overhead squat e pull-ups.
Muitos atletas tentam ignorar, pensando que é apenas “dor muscular”, mas essa é a porta de entrada para lesões mais sérias. Como médica ortopedista, especialista em trauma esportivo e em medicina esportiva, meu objetivo é guiar você no diagnóstico preciso e em um plano de tratamento que garanta um retorno seguro e mais forte ao esporte.
As Principais Causas da Dor no Ombro no CrossFit
A alta incidência de lesões no ombro no CrossFit geralmente está ligada a uma combinação de fatores: movimentos repetitivos, fadiga muscular e, principalmente, falhas na técnica.
A. Impacto e Sobrecarga Repetitiva
Os exercícios que exigem o braço acima da cabeça (como Wall Balls ou Push Press) colocam o ombro em posições de vulnerabilidade. A repetição sob carga, especialmente com a técnica de kipping, pode levar ao que chamamos de Impacto Subacromial.
B. Lesões no Manguito Rotador
O Manguito Rotador é um conjunto de quatro músculos e tendões importantes para a estabilidade e mobilidade do ombro. No CrossFit, a fraqueza ou o desequilíbrio dessa musculatura pode resultar em:
- Tendinopatia do Manguito Rotador: A inflamação dos tendões, causando dor aguda ou crônica.
- Ruptura do Manguito Rotador: Em casos mais graves, o tendão pode se romper parcial ou totalmente.
C. Instabilidade e Lesões Labrais
O labrum é um anel de cartilagem que ajuda a estabilizar a articulação. Movimentos explosivos ou luxações podem causar a Lesão Labral, que leva à sensação de instabilidade do ombro.
O Diagnóstico Preciso: Como o Ortopedista Avalia Sua Lesão (Termos de Exames)
Um diagnóstico precoce é crucial para evitar o afastamento prolongado do treino. Para identificar a causa da sua dor no ombro, o ortopedista realiza uma avaliação completa, que inclui:
Avaliação Física com Testes Específicos:
No consultório, utilizamos manobras clínicas para testar as estruturas do ombro. Alguns dos mais importantes são:
- Teste de Neer: Avalia a compressão dos tendões.
- Teste de Hawkins-Kennedy: Também busca sinais de impacto subacromial.
- Teste de Jobe: Específico para avaliar o tendão supraespinhal (parte do Manguito Rotador).
Exames de Imagem (Os Termos Genéricos Essenciais):
- Radiografia (Raio-X): Ajuda a descartar alterações ósseas como fraturas ou calcificações.
- Ultrassom: Rápido e eficaz para avaliar a condição dos tendões em tempo real.
- Ressonância Magnética do Ombro (RM): Considerado o padrão ouro. A Ressonância Magnética permite uma visualização detalhada das partes moles (ligamentos, tendões e labrum), sendo essencial para confirmar uma ruptura do manguito rotador ou lesão labral.
Do Diagnóstico à Cura: O Tratamento e o Retorno ao Treino
O tratamento varia de acordo com a gravidade da lesão:
- Tratamento Conservador: Inclui repouso relativo, fisioterapia e, em alguns casos, o uso de medicamentos. O objetivo é reduzir a dor, restabelecer a força e corrigir os desequilíbrios musculares.
- Tratamento Intervencionista: Para casos selecionados, podemos usar a Viscossuplementação ou infiltrações para gerenciar a dor e a inflamação.
- Tratamento Cirúrgico: Lesões graves, como grandes rupturas do manguito rotador ou instabilidade recorrente, podem exigir uma cirurgia minimamente invasiva, como a Artroscopia do Ombro, para reparo.
O mais importante é seguir um protocolo de reabilitação que seja progressivo e específico para o retorno ao esporte de alto impacto.
Não deixe que a dor no ombro o afaste do seu esporte favorito. O ortopedista especialista em trauma esportivo pode não apenas tratar a lesão, mas também otimizar sua performance através da prevenção.
Se você está com dor persistente, agende sua avaliação para um diagnóstico preciso.
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